Reflü Nedir? | Tedavisi | Belirtileri | İyi Gelen Yiyeyecekler

Reflü nedir? Reflü nasıl tedavi edilir? Reflü belirtileri nelerdir? Reflüye İyi gelen yiyecek ve içecekler nelerdir?

Reflü nedir

Reflü Nedir?

Reflü hastalığı, mide içindeki asitli ve safralı içeriklerin yemek borusuna geri tepmesine verilen addır. Normalde her sağlıklı kişide bir miktar geri tepme olabilir. Ancak reflü hastalarında bu, yoğun bir şekilde olur ve kişilerin günlük yaşamını etkiler.

Reflü, yemek borusunun alt kapağının gevşemesi sonrası göğüste yanma ve ağız mide asidinin gelmesi ile oluşur. Çoğunlukla aşırı gazlı, acı, ekşi ve baharatlı gıdaların alımı, nikotin tüketimi, kahve, alkol alımı reflü’yü arttırıcı özelliğe sahiptir. Genel nüfusta her beş kişiden birinde bu sorun mevcuttur. Hatta ileri yaş nüfusun yaklaşık %40-50’sinde reflü görülebilmekte.

Reflü Belirtileri Nelerdir?

Reflü hastalığının en sık görülen belirtisi mide ve göğüste yanma hissidir. Diğer belirtileri şunlardır:

  • Ağza acı, ekşi tatta sıvı gelmesi,
  • Mide ekşimesi,
  • Yediklerimizin ağza gelmesi,
  • Ses kısılması,
  • Ağız kokusu,
  • Kuru öksürük,
  • İnatçı hıçkırık,
  • Diş çürümesi,
  • Kronik sinüzit

Reflü Hastalığı Tanısı Nasıl Konur?

Reflü tanısı koyarken kullanılabilecek birçok yöntem mevcut. Reflü tanısı, hastadan ayrıntılı bir öykü alınarak konulabilir. Bu tanıya dayanarak tedaviye başlanabilir. Ancak değişik şikâyetleri olan hastalarda ya da tedavi olduktan sonra sık tekrarlayan veya tedaviye rağmen şikâyetleri geçmeyen hastalarda ileri tetkiklere ihtiyaç duyulur.

Reflü tanısını kesin koyabilmek için 24 saatlik pH metre denilen yemek borusunun iki farklı (başlangıç ve son kısım) yerine konan pH’ı ölçen aletlerle aynı zamanda endoskopik yöntemlerle hem reflü tanısı kesinleştirilir hem de reflüye neden olan sorun ortaya çıkarılmakta ve reflünün yemek borusunda ki oluşturduğu hasarın derecesi belirlenmektedir.

Reflüsü Olan Kişiler Nasıl Beslenmeli?

Reflüsü olan kişilerin beslenmesinde özellikle yemek borusuyla mide arasında ki kapı sistemini gevşeten ilaç veya gıdalardan uzak durması önerilir. Bunların başında gelen gıda, yağlı yiyeceklerdir. Kızartma veya yemek içine direk olarak konulan yağ miktarı fazlaysa midenin hareketleri yavaşlar aynı zamanda yemek borusuyla mide arasında ki kapak sistemi de gevşer. Bu ikili etki, reflünün artmasına neden olur.  Özellikle çikolatanın fazla tüketilmesi, beraberinde filtre kahvenin fazla tüketilmesi, domates suyu veya portakal suyu gibi içeceklerde bu kapak sistemindeki gevşekliği arttırarak reflünün artmasına neden olmaktadır.

Reflü hastalarında beslenme açısından en önemli konu yemek yedikten sonra midenin dolu olduğu zamanda kişinin sırt üstü yatmamasıdır. Eğer midenin boşalımını beklemeden sırt üstü yatarsanız, mide içeriği yemek borunsa kaçarak reflü şikâyetlerini arttırır. Kişi, midenin boşalma zamanını (yaklaşık 2-2,5 saat) beklemelidir. Yatarken baş kısmın midenin üzerinde kalmasını sağlayan geniş ve yüksek yastıklar kullanılmalıdır.

Reflüye İyi Gelen Yiyecek ve Bitki Çayları Nelerdir?

Reflüye iyi gelen yiyecekler;

  • Asitsiz yiyecekler,
  • Pişmiş soğan,
  • Pişmiş sarımsak,
  • Fırında pişirilmiş sebzeler,
  • Haşlanmış sebzeler,
  • Tavuğun derisi olmadan tavuk tüketimi,
  • Et ve balık ürünlerinin kızartma yerine buğulama ve fırın yöntemiyle pişirilmesi

Reflüye iyi gelen bitki çayları;

  • Ihlamur,
  • Rezene,
  • Papatya,
  • Civan perçemi,
  • Mercanköşk

Reflü Hastalığı Tedavi Edilmezse Tehlikeli Olabilir mi?

Reflü hastalarında uzun dönemde oluşabilecek en önemli risk, hücresel değişimdir. Yemek borusu hücresi, aside, safraya ve pankreas enzimine karşı korunma mekanizması içermediğinden, eğer yeterli tedavi yapılmaz ise uzun dönemde yemek borusunda ciddi hasar oluşur. Öncelikle hücrelerin zarar görmesi nedeniyle dökülme olayı yaşanır. Eğer bu sürecide geçer ve sürekli reflü hastası haline gelirse hücre kendini koruyabilmek için değişmeye çalışır. Bunun sonucunda yemek borusu kanseri riski ciddi oranda artabilir. Burada yanlış anlamada söz konusu. Reflü, yemek borusu kanseri yapar diye bir tanımlama yapılmamalıdır.

Reflü Hastalığının Tedavisinde Hangi Yöntemler Kullanılır?

Reflü hastalığının tedavisinde hastanın reflüsünün kökenine, sürecine ve hastalığın evresine bağlı olarak üç yöntem bulunmaktadır. Bunlardan birincisi ilaç tedavisidir. Eğer yeni başlamış bir reflü var ise ilk etapta ilaç tedavisi uygulanmaktadır. İlaç tedavisindeki amaç, belli bir süre için midenin asit salgılama kapasitesini baskı altına alarak yemek borusunda oluşan hasarı gidermek ve hastanın şikâyetlerini azaltmaktır.

Eğer yapısal kökene bağlı kronik reflü hastalığı söz konusu ise ilaç, kalıcı bir tedavi sağlamıyor. Mekanik kökenli reflü tedavisinde endoskopik tedavi ve laporaskopik cerrahi onarım uygulanmaktadır.

Reflü Ameliyatından Sonra İyileşme Süreci Nasıl Olur?

Laparoskopik cerrahi tedavi, reflü tedavisinden sonra ki süreci kısa ve konforlu hale getiriyor. Karın duvarında herhangi bir kesi yapılmadığı için hastalar, sonrasında fazla bir ağrı hissetmiyor. Hastalar, hastanede 1 gece tutulur. Hasta, 6. saatte ayağa kalkabilir ve dolaşabilir hale gelmektedir. Sonraki gün sabahı hafif kahvaltı yaptıktan sonra evine gidebilir.

Ameliyattan sonraki 3 gün boyunca hasta;

  • Kendini korumalı,
  • Ikınmamalı,
  • Ağır kaldırmamalı,
  • Zorlayıcı hareketlerden kaçınmalıdır.

Bir hafta sürecek yumuşak ve sulu gıda rejimi yapılmaktadır. Bir haftalık sulu ve yumuşak gıda rejimi sonrasında hasta tekrar doktor tarafından değerlendirilir. İkinci hafta, diyet biraz daha genişler. İkinci hafta sonu itibariyle hastalarda kalıcı bir kısıtlama olmuyor.

Reflü Nasıl Tedavi Edilir?

Reflü hastalığının tedavisi kişiden kişiye değişiklik gösterecektir. Hastalığın kökenine, evresine bağlı olarak değişik tedaviler söz konusudur. Kişide ilk kez reflü hastalığı teşhis edildiyse ilaç tedavisi. İlaç tedavisi oldukça standarttır. Öncelikle asit baskılayıcı ilaçlar kullanılır. Bunun yanı sıra yemekten sonra yemek borusunun duvarını sıvayıp geri gelen içeriğe karşı yemek borusunu koruyan şurup tarzı ilaçlar kullanılır. Bunlar, hastaların birçoğunda, ilk aşamada bulguları yok etmekte ve rahatlatmakta etkili olacaktır. Eğer reflü hastalığı mekanik bir rahatsızlığa bağlıysa yani mide kapak mekanizmasının yapısal bozukluğundan kaynaklanıyorsa ilaç tedavisi kalıcı tedaviyi sağlamayacaktır. Eğer kalıcı bir tedavi isteniliyorsa yapılması gereken şey yapısal bozukluğu düzeltmek olacaktır.

Diğer tedavi yöntemleri ise; Endoskopik tedavi, laparoskopik tedavi ve robotik yöntemdir.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir